L’ECHOGRAPHIE CARDIAQUE D'EFFORT

Pourquoi vous propose-t-on une échographie d’effort ?

Cet examen explore le coeur (valves et fonction cardiaque) avec les mêmes principes qu’une échographie trans-thoracique, mais est réalisée pendant l’effort, sur une table équipée d’un pédalier. L’échographie d’effort présente l’avantage d’être physiologique, sensible et sans danger (l’accélération du rythme cardiaque est obtenue sans injection médicamenteuse).
La valeur diagnostique de l’ischémie myocardique avec l’échographie d’effort est supérieure à celle de l’épreuve d’effort et proche de celle de la scintigraphie au thallium.

Les renseignements obtenus vont permettre de confirmer ou d’éliminer un diagnostic qui était suspecté et de guider certaines décisions
de traitement.

Ce que vous devez faire avant l’examen

Avant de venir
• Les médicaments autorisés avant la réalisation de cet examen vous seront précisés par votrecardiologue traitant.
• Le traitement bêtabloquant sera arrêté dans la majorité des cas, 48 heures avant l’examen, sauf conditions particulières établies par votre cardiologue traitant.

Le jour de l’examen
• Prévoir une durée de 1/2 heures
• Prévoir une tenue confortable pour pédaler.
• Vous apporterez :
• l’ordonnance de votre médecin,
• vos cartes d’assuré social et de mutuelle,
• la liste écrite des médicaments que vous
• vos résultats d’analyses de sang.

Réalisation de l’échographie d’effort

Le lieu de l’examen et sa durée
Il se déroule dans une salle d’échocardiographie, avec à disposition l’ensemble des médicaments indispensables à l’urgence.
L’examen lui-même dure 20 minutes, sauf cas particulier.
Dans un premier temps le médecin réalisera une échocardiographie de repos, puis l’échographie d’effort.

La préparation
des électrodes seront placées sur votre thorax poursuivre l’activité électrique de votre coeur.

Déroulement de l’examen
Vous serez allongé sur une table d’examen etpourrez pédaler dans une position confortable quipermet d’avoir une image de très bonne qualité.

Le protocole standard (sauf situation spéciale), utilise plusieurs paliers à 25 watt pour avoir une accélération du rythme cardiaque.
La tension artérielle et l’électrocardio-gramme seront contrôlés par l’infirmière toutes les deux minutes.
Il est important de signaler au médecin chaque symptôme que vous ressentez pendant l’examen : palpitation, douleur thoracique,
essoufflement…
A la fin de l’examen, il est nécessaire de continuer à pédaler (après diminution de la vitesse) pour éviter les douleurs musculaires.

Après l’examen
Vous pourrez repartir chez vous, après avoir revu le médecin.
Le compte-rendu de l’examen vous sera remis à votre départ ainsi que pour votre médecin cardiologue et votre médecin généraliste.

L’échographie d’effort comporte-t-elle des risques ?
• Des incidents bénins sont possibles, tels que douleurs thoraciques, essoufflement, fatigabilité, douleurs musculaires dans les jambes…
• Les incidents plus sérieux sont extrêmement rares : palpitations, troubles du rythme.